胃炎是胃黏膜炎症的常见疾病，症状包括上腹痛、反酸、恶心等，治疗需根据病因及病情选择药物。然而，盲目用药可能加重病情，甚至引发并发症。以下是胃炎用药的科学指导及就医建议：

一、胃炎常用药物及适用场景

抑酸药

• 质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃酸分泌缓解烧心、反酸，适用于胃酸过多或幽门螺杆菌感染者。

• H₂受体拮抗剂：如雷尼替丁、法莫替丁，作用较PPI弱，适合轻中度胃炎患者。

  胃黏膜保护剂

• 如枸橼酸铋钾、铝碳酸镁等，可在胃黏膜形成保护层，促进修复，尤其适合饮酒或服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）后胃部不适者。

  抗生素与抗幽门螺杆菌治疗

• 若检测出幽门螺杆菌感染，需采用“四联疗法”：PPI+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程10-14天，根除率更高。

  促胃肠动力药

• 多潘立酮、莫沙必利等可改善腹胀、恶心，适用于胃动力不足或胆汁反流患者。

  中成药辅助治疗

• 气滞胃痛颗粒、温胃舒胶囊等可调节胃肠功能，但需辨证使用寒热证型。

二、自行用药的风险与禁忌

药物副作用

• 长期服用含铝、镁的抗酸药可能引发便秘或腹泻；PPI类药物可能增加肺炎、骨质疏松风险。

• 非甾体抗炎药（如布洛芬）会破坏胃黏膜屏障，加重炎症，胃炎患者应避免。

  掩盖病情

• 部分药物仅缓解症状，无法根除病因（如幽门螺杆菌感染），延误治疗可能进展为胃溃疡或胃癌。

三、为何需专科医院规范治疗？

精准诊断

• 胃炎病因复杂，需通过胃镜、幽门螺杆菌检测等手段明确类型（如萎缩性胃炎、糜烂性胃炎）及感染情况。

  个体化用药

• 专科医生会根据耐药性、并发症（如高血压、肾病）调整方案，例如肾功能不全者需减少含镁、钙药物的剂量。

  预防并发症

• 急性出血性胃炎需联合生长抑素止血；长期慢性炎症需定期随访，筛查癌前病变。

四、就医与日常管理建议

及时就诊信号

• 出现呕血、黑便、持续消瘦或腹痛加剧时，应立即就医，警惕胃穿孔或癌变风险。

  生活方式调整

• 避免辛辣、酒精，规律饮食，减少压力。但食疗不能替代药物，仅作为辅助手段。