患上慢性胃炎怎么办

得了慢性胃炎，先别乱吃胃药，按“查、杀、调、养”四步走，大多数胃黏膜都能止损甚至部分修复。

第一步：查。首次上腹不适持续两周以上，直接做胃镜＋幽门螺杆菌呼气试验。胃镜能看清炎症范围、是否萎缩或肠化；活检可测细菌密度、有无异型增生。血常规、铁蛋白、维生素B12也要查，贫血往往比胃痛更早出现。

第二步：杀。只要幽门螺杆菌阳性，一律四联根除：PPI＋铋剂＋两种抗生素，疗程10～14天，停药4周后复查。耐药地区可用细菌培养＋药敏指导二次杀菌。记住：杀菌成功，胃癌风险可降约40%，萎缩逆转率提高3倍。

第三步：调。药物只给胃“休战”，真正修复靠“生物钟”。每日三餐定时，七分饱，夜宵砍掉；先吃蛋白质（蒸鱼、嫩豆腐），再吃蔬菜，最后主食，可缓冲胃酸；避免≥50 ℃热食、浓茶、碳酸饮料。反酸明显，睡前3小时禁食，床头垫高10厘米。必须服用阿司匹林者，改用肠溶片，餐后吞服，并加PPI或替普瑞酮护膜。

第四步：养。把胃想成“伤口”，需要原料和时间。每日保证1.2 g/kg优质蛋白（牛奶、鸡蛋、鱼肉），搭配富含维生素U的卷心菜、西兰花；每周150分钟快走或骑行，促进血流与前列腺素合成；戒烟限酒，夜间睡眠≥7小时，腹式呼吸、正念训练降低皮质醇。萎缩或肠化区域，1～2年复查胃镜，发现早癌可内镜下切除，五年生存率＞95%。

胃黏膜每3～5天就能更新一层，给它一个停止损伤、充足原料、规律节律的环境，多数“老胃病”都能逆转回“嫩豆腐”。从今天起，把胃当作需要预约的VIP，而不是24小时便利店，慢性胃炎就能一步步走出恶性循环。