
(患者胃镜检查图)
李女士找到了消化内科李红伟主任医师。李主任认真听了她的病情描述,并进行体格检查,初步判断是食管或贲门出现了问题。为了具体确诊,李主任一边安排她入院进行口服用药和输液治疗,一边和内镜中心沟通,安排胃镜和食道钡餐摄片检查,进行食道动力检查等系统专科检查,本院医生会诊确诊为贲门失弛缓症。
李主任说,贲门失弛缓症是由于食管-神经肌肉障碍,引起食管下段括约肌松弛,如不治疗,可能引起贫血、消瘦、营养缺乏、吸入性肺炎,同时食管可能发生炎症、出血、溃疡,甚至癌变。
由于李女士病情时间较长,为防止上述病变进一步发展,我院内镜医生建议应尽快进行POME手术,李女士和家人商量后,同意手术。手术于4月27日下午开展,我院内镜医生和华西医生协同配合,运用隧道内镜技术,在食管处开个直径2-3厘米切口,内镜在食管粘膜下打通一条长10厘米的“隧道”,在“隧道”尽头切开患者痉挛的环形肌,让病人的远端食管和喷门随之松驰下来,随即内镜被取出,医生把食管切口用钛夹夹牢。短短一个小时便成功完成手术。