萎缩性胃炎的症状表现
萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种严重类型,其典型特征是胃黏膜的腺体萎缩、减少,胃黏膜变薄,可能伴随肠腺化生或不典型增生。这种疾病常见于老年人,发病率随年龄增长而增高,世界卫生组织的调查表明,20~50 岁患病率仅 12% 左右,而 51~65 岁则高达 52% 以上。
萎缩性胃炎的症状多样且无特异性,很多患者早期可能完全没有症状,或者仅有轻微的消化不良表现。随着病情进展,可能出现以下症状:
消化不良症状:上腹不适、饱胀、早饱、嗳气、恶心、食欲减退等,是萎缩性胃炎最常见的症状表现。患者常感觉食物难以消化,胃部胀满,进食少量食物即有饱腹感,并伴有频繁打嗝。
上腹疼痛:疼痛性质多样,轻者为间歇性隐痛或钝痛,严重者可能出现剧烈绞痛。部分患者疼痛在餐后加重,可能与进食刺激胃酸分泌有关。
反酸和烧心:由于炎症刺激胃酸分泌过多,患者常感觉口腔内有酸性物质泛出,胸骨后有烧灼感。
全身症状:少部分患者可能出现乏力、消瘦、贫血等全身症状。贫血的出现可能与胃黏膜萎缩导致维生素 B12 和铁吸收不良有关。
精神症状:部分患者由于病程较长,可能伴有焦虑、抑郁、健忘等精神症状,这与长期的疾病负担和心理压力有关。
值得注意的是,萎缩性胃炎的症状轻重与胃镜和病理检查结果并不完全一致,有些患者症状轻微,但胃镜检查显示病变较严重,反之亦然。由于萎缩性胃炎存在一定的癌变风险,患者应重视定期胃镜复查,尤其是在病变伴随肠化生或异型增生时。